Vyšetření u specialisty? Počkáte si - Návrh úhradové vyhlášky pro rok 2024 je podle ambulantních lékařů diskriminující - Diskuze, názory, doporučení a hodnocení

Né, je ten méně chápavý. Zkuste si tu větu přečíst ještě jednou.

Aha, pro některé je to méně srozumitelné a musím uznat, že právem, protože neznáte historii Jojkova SASu a principy toho, jak vzniká úhradová vyhláška. SAS je samozvaná organizace, která mluví- i přes honosný název- za minoritu. Přesto byli zváni do dohadovacích řízení a byla jim přikládána neadekvátní dávka- to jsou jednání zástupců lékařů- pojišťoven - pacientských organizací a "soudcuje" to ministerstvo, které posléze vydává vyhlášku. A SAS jménem věčného předsedy ZJ. zpravidla kývl na méně výhodnou nabídku, než se dalo dosáhnout, možná i díky jistým politickým vazbám. ČLK není součástí řízení, takže na to konto vytváří ČLK o.s., které - podobně jako SAS- je jakousi pseudoodborovou organizací soukromníků. A jsou i další sdružení, jako ambulantní gynekologové, kteří participují na vyjednávání a mohou dosáhnout docela dost. Úhradová vyhláška je výstupní dokument a tady se obávám vzniku nevraživosti- ono tou ambulancí praktika projde mnohem víc lidí než u ambulantního specialisty,

Navážu: specialista je placen za výkony (tedy za práci, pokud nepřipisuje), první vyšetření zabere běžně 45-60 minut, kontroly tak 10-20 minut. Kromě toho jsou další náklady s přístrojovým parkem- včetně časových, jako jsou servis, periodická certifikace, pojistky apod. Výhodou AS je, že má, pokud chce, mnohem snazší přístup ke klinickým hodnocením léků.---- Praktik je placen dle počtu registrovaných pacientů, dále část úhrad (rok od roku proměnlivou) má za vyšetření, ale za něj se pokládá i kouknutí na pupínky na kůži- tedy akce na minuty. Náklady ambulance jsou díky mnohem menšímu přístrojovému parku (některé ambulance PL nemají ani EKG) podstatně menší. Dodám ještě, že od COVIDu skřípe spolupráce s některými PL více než dříve,

Cena výkonů PL i specialistů je stanovena jako součin bodového ohodnocení výkonu a hodnoty bodu. Ale je zde omezení úhrady průměrem na pacienta předchozího referenčního období, indexované nějakým koeficientem (třeba 1,03). Referenční období je rok -2, tedy k roku 2024 bude referenční období rok 2022. Pokud bude průměrná úhrada v roce 2022, řekněme, 1000 Kč, tak v roce 2024, tak pokud bude index 1,08, tak maximální úhrada bude 1080 Kč/ pac./rok. Jenže v minulosti se stávalo (kolem 2015), že výkony naceněné v korunách byly třeba 1300 a platba byla 850- a to už bylo pro některé ambulance výnosově na hraně, vím o některých, které byly ve ztrátě.

Aha! Ok :-)

Ty seš ten méně chápavý. ;D